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Transcripción del video

lo que quiero hacer en este vídeo es hablar un poco del riñón esta es una imagen grande de un riñón y hablar de cómo opera en el menor nivel funcional que es la nefrona hablaremos del río unión y de la ume pero nada y creo que ya sabes que tenemos dos riñones es el órgano más conocido por permitirnos ex cree dar sustancias de desecho pero parte de ese proceso déjame escribir excretar sus tan díaz t sé yo nos ayuda a man t leer nuestra agua en un nivel adecuado también la cantidad de sales y de electrolitos que tenemos y nuestra presión sanguínea pero sólo diré mantener a agua y también produce por uno más entre otras cosas pero no voy a entrar en muchos detalles acerca de eso ahora sólo quiero enfocarme en estas primeras dos para intentar entender la función general del riñón la mayoría de nosotros tenemos dos de éstos están cerca de nuestra espalda a ambos lados de nuestra espina dorsal atrás de nuestro hígado y esta es una ampliación de un riñón el riñón no es tan grande si no estás viendo en pantalla completa no será tan grande como esta imagen pero lo rebajamos para poder ver lo que está pasando adentro del riñón y para entender las diferentes partes aquí esto será significativo cuando empecemos a hablar de las unidades funcionales de la nefrona dentro del riñón esta área de aquí de aquí a acá está es llamada kurt te re nadie cada vez que hablamos de algo relacionado al riñón si ves un término con la palabra renal se refiere al riñón esto de aquí es una corteza renal es la parte exterior de ahí y luego esta área de aquí está de aquí esta es la médula renal la palabra médula viene de centro o parte interior puedes ver esto como el centro del riñón me to la re nadie y además entender estas palabras vamos a ver que de hecho juegan un papel muy importante en esta filtración en esta expresión de desperdicios y en no excretar demasiada agua cuando intentamos filtrar nuestra sangre mencioné antes y seguramente ya lo has oído en otras clases o de otros maestros que la unidad funcional de riñón slam efron a la me dio la razón por la cual es conocida como unidad funcional y déjame ponerlo entre comillas es porque es el nivel en el cual estas dos funciones están sucediendo las dos principales la expresión de desperdicios y el mantenimiento del nivel de agua en la sangre sólo para tener una idea de cómo la nefrona entra en esta imagen del riñón y tengo que decir que obtuve esta imagen de wikipedia el dibujante intentó hacer un par de nefronas por aquí las nefronas se vería algo así y se extiende en esta dirección hasta la médula luego regresa a la corteza y luego vuelca en ductos colectivos y esencialmente el fluido va a acabar en los de de que es justo aquí y acabar en nuestra vejiga urinaria que luego podemos vaciar cuando encontremos un tiempo adecuado y bueno supongo que podrás imaginar la longitud de una nefrona aquí empieza y vuelve a bajar hasta acá múltiples nefronas seguirán haciendo eso pero son muy delgadas estos tubos o más bien túbulos son muy delgados y la cantidad de las frondas en un riñón promedio está en el orden de un millón 1.000.000 de pero realmente no se puede decir que tus nefronas son microscópicas por lo menos su longitud cuando bajan hasta la médula puedes decir puedo ver esa distancia pues aún juntar muchas de ellas adentro de un riñón ahora entendemos como una nefrona filtrar la sangre y como se asegura que no demasiada agua o no muchos nutrientes en nuestra sangre acaben en la orina déjame dibujar aquí una nefrona empezaré de esta manera empezaremos con el flujo sanguíneo el flujo vendrá en arterias este es un capitular arterial podría decir vendrá de esta manera esta es de hecho llamada arte yo la a efe creen que no tienes que saber los nombres pero podrías verlos en alguna ocasión la sangre ingresa y luego llega a este lugar con muchas curvas este lugar grande con muchas curvas y luego giran alrededor de esta manera esto es llamado glomérulo este es el plomero lo me y luego se va por la arteriolas referente esta es la de yo la fe de diferentes sólo significa alejarse del centro y a frente hacia el centro referente es alejarse del centro y hablaré más de esto en el futuro pero es interesante que aún estamos lidiando con arterias en este punto aún es sangre oxigenada normalmente cuando dejamos un sistema capilar como el globe eeuu lo aquí normalmente estamos lidiando con el sistema venoso pero aquí aún estamos en un sistema arterial y es probable porque los sistemas arteriales tienen presión sanguínea mayor y lo que tenemos que hacer es exprimir fluido y sustancias que están disueltas en el fluido afuera de la sangre y en el globe eeuu lo aquí el globo merú lo es muy poroso y está rodeado por otras células dejadme solo dibujar esta es una sección transversal está rodeado de esta manera por esta estructura y éstas de aquí son células puedes imaginar que todas éstas son células y por supuesto los capilares tienen células que lo recubre hay células aquí dibujé estas líneas estas líneas están de hecho hechas de pequeñas células lo que sucede es que la sangre ingresa con una presión muy alta esto es muy poroso estas células aquí afuera son llamadas podocitos son un poco más selectivas en lo que se filtra y esencialmente tienes aproximadamente un quinto del fluido que ingresa cerca de una quinta parte del fluido que entra acaba yendo a este espacio llamado espacio de bowman de hecho toda esta es llamada cápsula atte bowman puedes imaginar la como una esfera con una apertura aquí donde los capilares pueden enrollarse en el interior y el espacio aquí este es el espacio de goma el espacio dentro de la cápsula de boma cup su la de bowman y toda la cápsula tiene células todas estas estructuras están hechas obviamente o quizá no es tan obvio están hechas de células y entonces acabamos con phil otra lo mero lar en ella el filtrado es sólo lo que se exprime de la sangre no podemos decirle orina un porque hay muchos pasos que tienen que ocurrir para poder llamar la orina así que sólo es filtrado ahora y esencialmente lo que se exprime hacia fuera mencioné es aproximadamente un quinto del fluido y sustancias que son fáciles de disolver en el fluido millones pequeños como el sodio y quizá moléculas pequeñas como la lu co sa y tal vez algunos a mí no si todos hay muchas sustancias aquí pero esto es sólo para darte una idea y las que no son filtradas son cosas como los glóbulos rojos o moléculas y proteínas más grandes no se filtrara nada de esto sólo son las micro moléculas las que serán filtradas serán parte de este filtrado que se muestra aquí arriba en el espacio de pomán ahora el resto de lo que hace la nefrona la cápsula te fue humanes como el inicio de la anef from a sólo para conocer la idea o lo general de nuestro riñón digamos que estamos cerca de una arteria o la esta es la cápsula de pomán se ve algo así y toda la mefedrona era enrollada de esta manera bajará hasta la médula y luego regresará y luego llegará a un ducto colectivo y hablaré más acerca de eso lo que he dibujado aquí ésta es una ampliación de esta parte ahora lo que quiero hacer es alejarme un poco porque se me acaba el espacio déjame alejarme un poco tenemos una arteria o la entrando todos se agrupa en el globe rulo y la mayor parte de la sangre se va pero un quinto de ella es filtrada en la cápsula de bowman está de aquí es la cápsula de bowman sólo me aleje un poco tenemos nuestro filtrado aquí lo haré en amarillo tenemos nuestro filtrado aquí el filtrado que acaba de salir en este punto algunas veces llamado filtrado glomerular porque es filtrado por el club merlo pero también está filtrado por podocitos en el interior de la cápsula de bowman pero ahora está listo para ir al túmulo proximal déjame dibujarlo de esta manera y no es exactamente como se ve pero te da la idea esto de aquí es el tú lo pero si mal y suena como una palabra bastante rebuscaba pero proximal sólo significa cerca y tubul o como te podrás imaginar simplemente quiere decir pequeño tuvo este pequeño tubo que está cerca del inicio por eso se le conoce como túbulo proximal y tiene dos partes todo el conjunto es normalmente llamado túbulo contorneado proximal túbulo con thor ea y eso es porque está todo contorneado la manera en la que lo dibujé fue con muchas curvas y sólo lo dibujé con curvas en dos dimensiones pero tiene curvas en las tres dimensiones la realidad es que hay una parte con curvas y luego hay una parte recta cerca del final de túbulo proximal llamamos a todo esto el túmulo proximal esta es la parte contorneada está en la parte recta pero no tenemos que ser tan meticulosos la función principal de esta parte de la cne from a y sólo para recordar en donde estamos estamos ahora en este punto de la cne from ajustó hay el objetivo principal es empezar a reabsorber a algunas de las sustancias que están en el filtrado que no queremos perder no queremos perder lucos a hacer una sustancia que nos costó trabajo ganar al comer porque nos ayuda a tener energía no queremos perder demasiado sodio hemos visto en múltiples vídeos que es unión útil y no queremos perder aminoácidos esos son útiles para formar proteínas y otras cosas estas son sustancias que no queremos perder así que empezamos a absorber las de regreso haré todo un vídeo de exactamente lo que pasa pero se hace activamente estamos usando atp y sólo como un breve resumen estás usando atp para de hecho bombear hacia afuera el sodio y luego eso ayuda a que entren las otras sustancias eso es sólo una pequeña parte de lo que está pasando estamos reabsorbiendo sólo imagina lo que está sucediendo tiene células que recubren el túmulo proximal de hecho tienen pequeñas partes que sobresalen haré todo un vídeo de éstas porque de hecho son muy interesantes tenemos células aquí y del otro lado de las células tienes un sistema arterial o debería decir mejor un sistema capilar digamos que tienes un sistema capilar aquí que está muy cerca de las células que recubren el túmulo proximal y entonces estas sustancias son bombeadas activamente especialmente el sodio pero todas ellas usando energía son bombeadas de regreso a la sangre de manera selectiva y quizá un poco de agua así que tendremos estamos bombeando de regreso algo de sodio you go sa y empezaremos a bombear un poco del agua de regreso porque no queremos perder a toda esa agua y toda el agua que está originalmente en el filtrado la dejáramos en nuestra orina excreta haríamos litros y litros de agua diariamente y es algo que no queremos hacer ese es el objetivo principal empezamos el proceso de absorción y luego vamos a entrar en la casa de él y de hecho ésta es la que consideró como la parte más interesante estamos entrando en el az a dl y va hasta abajo pero luego vuelve a arriba la mayor parte de la longitud de la nefrona es la casa de él y vuelvo a este diagrama y mencionó a la asa de l me refiero a todo esto justo hay y puedes ver algo interesante aquí cruza el borde entre la corteza esta parte café claro y la médula renal esta parte rojiza o anaranjada justo ahí y hace eso por una razón muy buena la dibujaré aquí digamos que ésta es la línea divisora justo aquí está de aquí es la kür sa está de aquí fue la me to la el objetivo principal bueno más bien hay dos objetivos en lhasa de l de un objetivo es hacer a la me to la re mal la y logra esto bombeando activamente sales hacia fuera y acceso en la parte ascendente de laza del bombé a sales hacia fuera activamente sodio potasio lo duro bombea el exterior activamente estas sales para hacer a la médula salada en su totalidad o si pensamos en eso en términos de algo parecido a la ósmosis la ace hipertónica quienes más soluto aquí que el que tienes en el filtrado que va a través del túmulo así que lo que hace es y utiliza atp para hacer esto esto requiere atp para bombear activamente en contra de un gradiente de concentración esta es la pata isa la da y es avalada por una razón no es sólo para recuperar estas sales del filtrado aunque esa es parte de la razón pero al hacer la salada esta parte la parte ascendente eso lo permeable a estas sales y estos iones no es permeable al agua no permeable al agua por el contrario la parte descendente de laza de él es sólo es permeable a la a eso lo que sucederá si todo esto es al lado porque la parte ascendente está bombeando activamente sales qué pasará con el agua mientras fluye a través de la parte descendente bueno esto de aquí afuera es hipertónico el agua naturalmente querrá salir y hacer que la concentración se balancee hice todo un vídeo de eso no ocurre por arte de magia y entonces el agua ya que esto es hipertónico es más salado y ya que esto sólo es permeable al agua el agua va a salir de la membrana en la parte descendente del asa de en ley ahora y esa es la mayor parte de la reabsorción de agua y pensé por qué no usamos atp de alguna manera para bombear agua activamente en la respuesta y es que no hay una manera sencilla de hacer eso los sistemas biológicos son buenos usando atp para bombear guiones pero no pueden bombear activamente agua manejar agua es algo difícil para las proteínas las soluciones hacer estos salado bombeando guiones hacia fuera y después el agua si haces esto únicamente poroso al agua el agua fluirá hacia fuera naturalmente así que este es un mecanismo principal para recuperar mucha del agua que se filtró aquí arriba y la razón por la cual esto es tan largo es para dar tiempo a esta agua de salir y esa es la razón por la cual fluye fácilmente y con distancia suficiente hacia esta porción sala va de abajo y después vamos a dejar el az adn y casi acabamos con la nefrona luego estamos en otro túbulo contorneado y no adivinarás el nombre de este túmulo contorneado si éste fuera el proximal este sería el distal y de hecho sólo para hacer bien mi dibujo de hecho pasa muy cerca de la cápsula de bowman así que déjame hacerlo en un color distinto el túmulo contorneado distal de hecho pasa muy cerca de la cápsula de bowman nuevamente sólo estoy haciendo las curvas en dos dimensiones pero de hecho tiene curvas en las tres y no es así de largo pero tenía que llevarlo hasta acá y quería que llegara a este punto de ahí el llamado distal distales alejado está contorneado y es un túmulo este de aquí es el to you lo con thor to pieces tal y aquí tenemos marras opción de calcio más raptors john de sodio sólo estamos absorbiendo más sustancias que no queríamos perder desde un principio hay muchas sustancias que podemos mencionar que se reabsorben pero ésta es sólo la idea general y también repsol vemos una pequeña cantidad adicional de agua pero luego al final justo aquí nuestro filtrado ha sido procesado mucha agua ha sido retirada está mucho más concentrado y hemos reabsorbido muchas de las sales y electrolitos que necesitamos que absorbemos la glucosa y muchos de los aminoácidos todo lo que necesitamos lo hemos rap sorbido así que éstos son básicamente productos de desecho y agua que ya no necesitamos y esto se desecha en los túbulos con lectores éstos se desecha en chubut los colectores y puedes ver esto como el ducto de basura del reunión donde múltiples nefronas desecharán aquí se podría hacer el tour bullock cristal de otra nefrona este es el túmulo colector lo como lake thor que sólo un tubo que está conectando todos los subproductos de las nefronas y lo interesante es que estuvo los colectores van hacia la médula otra vez van a la parte salada nuevamente si hablamos de los túbulos colectores quizá los túbulos colectores vuelven a la médula recolectando todos los filtrados de las diferentes nefronas y debido a que va de regreso a ese lugar súper salado en la médula de hecho tenemos cuatro hormonas llamadas hormonas antidiurética sas que determinan la porosidad de este tubo colector y si lo hacen muy poroso permiten que más agua fluya hacia la médula porque es muy salada el agua se irá si esto está por oso y si eso pasa el filtrado que quizá ahora sí podemos empezar a llamar orina se concentrará aún más de manera que perderemos todavía menos agua y sigue recolectando y recolectando hasta que acabamos aquí sale del riñón iba a través de los uréteres a la vejiga urinaria espero encuentre sexto útil y creo que lo más interesante aquí es como reabsorbe moss activamente el agua en lhasa de entre
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